치아통증이 갑작스럽게 느껴지면 얼마나 비용이 나올까 먼저 생각이 들게 되는데요.
치아 관리를 위해서 매년 스케일링을 하고 치아를 꾸준히 닦는다고 해도 치아의 상태나 잇몸의 선천적 후천적인 상황에 의해서 치과를 갈 일은 언제나 생기기 마련입니다.
특히 치아가 한번 크게 돈이 들어가는 날에는 적으면 100만원 아래 수준으로 들지만 많이 들어가는 때에는 몇 백만원 수준으로 들어가기 때문에, 혹시나 걱정이 되시는 분들은 목돈이 나가는 것을 어느 정도 방지하기 위해서 치아보험을 가입하는 것이 좋은 선택이 될 수 있는데요.
치아보험은 가입하고나서 보험금 수령까지의 여러 조건들이 있고 또 가입할 때의 치아보험 가입조건이 있어서 치아보험 가입 이전에 많은 분들이 검색을 하게 됩니다.
그래서 오늘은 치아보험 가입조건에 대해서 자세히 살펴보고 치아보험 가입요령을 가입 전 알아야할 것들에 대해서 확인해보도록 하겠습니다.
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1. 치아보험 가입조건은 어떻게 될까 ?
치아보험 가입조건은 우선 1년 이내에 충치로 인해서 치과진료를 받았거나 치료를 권유 받은 기록이 있다거나, 5년 이내에 치주질환 등의 사유로 인해서 자연치를 상실한 상황.
이외에 잇몸수술을 받은 기록여부에 따라서 치아보험 가입이 될수도 있고 안 될수도 있습니다.
이 치아보험 가입조건은 확실하게 정해져있는 것은 아니고 치아보험 보험사마다 차이가 있어서 그 치아보험사의 가입조건을 확인해보는 것이 좋은데요.
어쨋든 좀 더 간단히 결론만 말하자면,
- 3개월 이내 치과치료 고지 및
- 1년 이내 치주질환 고지
- 5년 이내 영구치 발치 고지
가 필수이며, 현재는 치료종결이 된 상황이라면 보통 가입이 가능합니다.
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치아보험은 진단형 치아보험과 무진단형 치아보험으로 나뉘게 됩니다. 진단형 치아보험은 과거진료기록등을 파악하거나 치아보험 가입 이전에 진단을 한 다음에 치아보험 가입이 이뤄지는 것을 말합니다.
무진단형 치아보험은 과거이력이나 현 치아상태 파악 등의 여부 상관없이 가입을 진행하는 것인데요.
크게 두 가지의 장단점을 살펴보면, 진단형 치아보험을 가입하게 되면 가입조건이 이래저래 번거롭기는 하지만 무진단형 치아보험보다 저렴하기도 하고 치아보험 가입 이전에 확실하게 해당 치아별 보장여부를 본인 스스로도 확인 후 진행할 수 있다는 점이 있습니다.
무진단형 치아보험은 훨씬 간편하게 치아보험 가입을 할 수 있지만 가격이 조금 더 비싸거나 보장할 수 있는 범위가 작을 수도 있는데요.
큰 문제는 무진단형 치아보험을 가입했는데 막상 보험금을 지급받으려고 하니까 지급거절이 되는 경우이겠습니다.
무진단형 치아보험은 이런 부분을 꼭 확인하고 가입하셔야합니다.
1. 치아보험 고지의무를 살피기
무진단 치아보험에서는 고지의무를 꼭 행하셔야합니다. 치아보험을 무진단형으로 가입하는 경우에는 본인의 치아상태를 치아보험사에서 진단형처럼 확인하지는 않으므로 이미 진료를 했거나 치료를 받은 기록이 있는 치아에 대해서는 고지를 의무적으로 해야하기 때문입니다.
그 기준을 살펴보몀ㄴ
- 1년 내에 충치치료를 받거나 치료 권유를 받은 경우
- 5년 내에 치주질환 등으로 발치를 했거나 필요한 경우
- 틀니 사용여부
과 같은 상황에서 고지의무를 하셔야합니다. 이외에도 치아보험 가입나이제한은 보험별로 다르지만 5세에서 55세 또는 65세까지 가능합니다.
그렇다면 치아보험 가입요령으로는 어떤 것들이 있을까요 ?
2. 치아보험 가입요령에는 어떤 것들이 ?
치아보험 가입요령을 미리 알고나서 치아보험 가입을 진행하는 것이 훨씬 효율적으로 치아보험을 가입할 수 있을텐데요.
1. 면책기간 감액기간을 확인해야한다
치아보험 가입이전에는 꼭 이 치아보험 가입하고나서 면책기간과 감액기간이 어느정도 되는지를 확인해야합니다.
보통 치아보험을 가입하고나서 바로 보험금을 받을 수는 없고, 치아보험에 따라 차이는 있지만 면책기간은 90~180일 정도로 치아보험 가입해도 그 기간 동안에는 보험금 지급을 해주지 않는 기간이 있습니다.
감액기간은 면책기간 이후의 기간으로 보험금 지급은 되지만 50%에 대한 보험금만 지급되는 것을 말하는데요.
감액기간은 보통 1년정도를 감액기간으로 두고 있습니다.
따라서 치아보험을 가입하고나서 가입자가 이를 실행하기 원하는 기간을 고려해서 면채기간과 감액기간이 괜찮은지를 꼭 파악해야합니다.
2. 보험금 지급규정이 어떻게 되는지 ?
치아보험 상품에 따라서 보험지금은 되지만 구체적으로 어떤 식으로 보험지급이 되는지를 판단해보면 그 차이가 꽤나 있습니다.
예를 들어서 어떤 치아보험은 임플란트 특약을 넣었을 때 1년 임플란트 가능한 치아개수가 3개인데, 다른 치아보험상품은 4개라던가 하는 차이인데요.
이 외에도 어떤 치아를 브릿지를 한 상태에서 치아손상으로 다른 치료를 진행해야 할 때에는 해당 치아에 대한 금액을 한번만 보험금 지급을 해준다거나 하는 조건들이 있습니다.
추가적으로 사랑니나 충치, 보철치료와 같이 가장 많이 사용하게 되는 치아보험의 보험지급규정이 꽤나 차이가 있기 때문에 이런 부분을 꼭 확인하고서 치아보험을 가입하는 것이 좋습니다.
3. 보험금 지급받고 해지 ?
치아보험 가입요령은 사실 치아보험 해지요령이라고도 하죠. 치아보험이라는 것이 다른 보험처럼 길게 가져가는 것보다는 필요할 때 잠깐 가입해서 면책기간이나 감액기간 동안에만 가지고 있다가 필요한 때에 보험금을 받고 바로 해지하는 것이 금액적으로는 이득인 부분이 있는데요.
그렇게 보험금 받고 해지한다고 하더라도 특별히 패널티가 있지는 않아서 오히려 현명하게 치아보험을 이용할 수 있는 방법이 됩니다.
치아치료비는 워낙 고가이지만 치아보험을 이용해서 치료를 하면 그 부담이 꽤나 낮아지기도 하고 치아를 한 번 치료를 받고나면 최소 2년 동안은 보통은 다른 문제가 발생하지는 않아서 치과를 갈 일이 많이 사라집니다.
그런 것을 고려했을 때 치아보험 해지를 원하는 시점에 딱 끝내는 것도 치아보험 가입요령 중에 하나가 아닐까합니다.
오늘은 치아보험 가입조건과 치아보험 가입요령에 대해서 알아보았습니다. 치아보험을 가장 효율적으로 이용하기 위해서는 치아가 2년 정도 후에는 최소 1개 이상의 치아를 치료해야할 상황이 있다고 예상이 드는 경우에 미리미리 가입을 하는 것이 면책기간과 감액기간을 넘겨서 보험금을 제대로 지급받을 수 있습니다.
치아가 좋지 않은 분들은 미리미리 가입을 해서 대비하는 것이 좋겠고 그리 심하지 않는 분들은 사실 면책기간 이전에만 가입해서 치아를 치료하고 보험금을 지급받는 것이 어떨까하네요.
감사합니다.
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